Постоянный автор Wedding помогает ответить на вопросы, которые чаще всего задают стоматологам.
ВИКТОРИЯ РОЩАНИНОВА, признанный эксперт в области красоты, руководитель клиники Kraftway, автор телеграм- канала Vikarkraftway
Стоит ли удалять зубы мудрости превентивно?
Стоматологи редко оставляют зубы мудрости, или «восьмерки», на месте, так как они редко бывают правильно расположены. Они хорошо умещаются в зубном ряду и контактируют с антагонистами-«восьмерками», только если у человека достаточно большой размер челюсти. Чаще зубы мудрости расположены неправильно, в результате там скапливается налет и развивается кариес на самом зубе мудрости и на «семерке» рядом. Чтобы избежать лечения со сложным доступом, зубы мудрости могут удалять превентивно, в качестве профилактики кариеса и разных осложнений. Так, если у «восьмерки» нет функциональной нагрузки, она может выдвигаться, мешать движению челюсти. А если на зубе есть «капюшон», под ним может начаться воспаление.
Отбеливание повреждает зубную эмаль?
Это миф. Цвет зуба определяется цветом дентина — внутренней структуры зуба. А эмаль, то есть внешняя структура зуба, сама по себе прозрачная. Поэтому все отбеливающие системы направлены на то, чтобы осветлить дентин. А для того чтобы проникнуть туда, отбеливающий агент делает эмаль более пористой — с этим связана чувствительность во время процедуры или недолго после нее. Уже через несколько часов структура эмали восстанавливается и неприятные ощущения проходят. А значит, все изменения, происходящие с эмалью в процессе отбеливания, обратимы. Нарушения целостности эмали — трещины, сколы, кариес — могут быть противопоказанием к процедуре, поэтому консультация с врачом обязательна.
Остеопат говорит, что головная боль может возникать из-за неправильного положения нижней челюсти. Это правда?
Да, между головной болью и положением челюсти есть связь. Височно-челюстной сустав — это сустав, в котором главную роль играют нижняя челюсть и височная кость. Если нижняя челюсть в силу различных причин расположена неправильно, это может вызвать напряжение височной мышцы. А она, в свою очередь, связана с надчерепным апоневрозом и с жевательными мышцами.
Спазм этих мышц, их неправильная работа передает напряжение надчерепному апоневрозу — покрывающей череп сухожильной пластинке, которая начинается в области затылочной кости и заканчивается в области лба. В зависимости от того, где больше спазмированы мышцы, боль может начинаться с затылка, в области виска или лба. Или захватывать полностью череп, как шлем. Положение нижней челюсти стоит корректировать с помощью специалиста.
Надо ли обтачивать зубы перед установкой виниров? И насколько часто виниры нужно менять?
Обтачивать эмаль под винир можно всего от 0,2 мм, без этого надежно и красиво виниры сделать не удастся. Технически возможно приклеить их к зубной эмали без обточки. Но тогда виниры прослужат меньше, так как химическая связь керамики с эмалью будет слабее. Между тем срок службы керамических виниров, по клиническим наблюдениям, до 20 лет и больше.